T 壊疽性膿皮症
99G6
36歳の男性。両側下腿の潰瘍を主訴に来院した。10日前から両側下腿に小膿疱が出現,集簇・融合して、その後潰瘍を形成,急速に拡大した。潰瘍の辺縁は堤防状に隆起し,圧痛と自発痛とがある。関節痛を伴う。体温 37.2℃。血液所見:赤血球 452万,Hb 14.0g/dl,Ht 42%,白血球 9800(桿状核好中球 7%,分葉核好中球 67%,好酸球 2%,好塩基球 1%,単球 3%,リンパ球 20%),血小板 19万。下腿の写真を別に示す。
合併症の好発臓器はどれか。
a 中枢神経
b 肺
c 腸管
d 肝臓
e 腎臓
× a
× b
○ c
× d
× e
正解 c
診断 壊疽性膿皮症
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