E 嚢胞性膵疾患
備考
- 膵管内乳頭粘液性腫瘍〈IPMN〉,粘液性嚢胞腫瘍〈MCN〉
102D38
65歳の男性。腹部超音波検査で異常を指摘され来院した。症状は特に認めない。磁気共鳴胆管膵管像〈MRCP〉を別に示す。
診断はどれか。
a 慢性膵炎
b 膵形成異常
c 嚢胞性膵疾患
d 先天性胆道拡張症
e 膵・胆管合流異常症
× a
× b
○ c
× d
× e
正解 c
101A30
65歳の男性。2か月前からの上腹部不快感を主訴に来院した。血液所見:赤血球 510万,白血球 6800。血清生化学所見:AST 24IU/l,ALT 15IU/l,アミラーゼ 175IU/l(基準 37~160)。CRP 0.4mg/dl。腹部造影CTを別に示す。
考えられるのはどれか。
a 膵形成異常
b 自己免疫性膵炎
c 慢性膵炎
d 嚢胞性膵疾患
e 膵内分泌腫瘍
× a
× b
× c
○ d
× e
正解 d
診断 嚢胞性膵疾患
99E36
嚢胞性膵疾患で正しいのはどれか。
a 仮性嚢胞壁は上皮を有しない。
b 粘液性嚢胞腫瘍は男性に多い。
c 粘液性嚢胞腫瘍は膵頭部に多い。
d 貯留性嚢胞内のアミラーゼ値は低い。
e 漿液性嚢胞腫瘍は癌化しやすい。
○ a
× b
× c
× d
× e
正解 a
99A32
30歳の男性。上腹部の違和感を訴えて来院した。2週前,乗用車を運転中に交通事故を起こし,ハンドルで腹部を強打した。上腹部に圧痛を伴う表面平滑な腫瘤を触れる。腹部超音波検査で膵頭部に径8cm大の嚢胞性病変を認める。
この疾患で正しいのはどれか。
a 破裂しない。
b 自然消失しない。
c 膵癌を合併しやすい。
d 嚢胞内容の主成分は粘液である。
e 血清アミラーゼ値が上昇する。
× a
× b
× c
× d
○ e
正解 e
診断 外傷後の仮性膵嚢胞